PSK知识-关于失温的产生及急救措施

    最近全国普遍降温,新一轮寒潮席卷全国,通过新闻可以看到,不但有大批车辆被困高速,还有驴友因防护不足丧生野外。面对严寒的威胁,除了装备上的准备,我们还有必要了解下低温情况致人死亡的主要原因和应对方法。

    “失温症”又名“低体温症”。 发病的原因主要是因为有些人体内产热少,体温调节功能差,在寒冷环境中从皮肤丢失的热量多,不能使体温保持在一定的水平上。当体温下降到35℃以下时,就会发生“低体温症”。

  人的正常体温是37℃。低体温症是受害者的核心温度下落到35℃度以下.如果体温下跌在32℃以下,情况会变得严重并最终致命。相反情况, 温度太高的是hyperthermia(过高热症)。低温,大风,和湿的内衣使人寒冷。只有运动和颤抖可以使身体产生热量。衣服,避风所,和脂肪层可以防止热量散发,但不会生成热量。出汗通过蒸发而降低体温。寒冷时的颤抖通过增加肌肉活动所需的化学反应而生成热量。颤抖最多能增加达500%的体表热量生成,但只能在几个小时内有效,因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。在寒冷且大风的山上,体力透支的运动后,天黑降温,穿着湿的内衣,如果是全棉内衣且服装不够保暖,又没有帽子和手套,躺下后不再运动,此时制热和保温的因素长时间小于散热的因素,就可能导致低体温症。

    简单说,大风天10度可能会冻死,大雨天20度可能会冻死。浸满汗水的衣服是罪魁祸首,保持身体干燥是首要问题,其次是适当时机补充能量。避免汗水浸透衣服,冲锋衣比雨衣好。
 
什么情况会导致失温
 
    理论上,只要环境温度低于体温就会导致失温,实际情况是在得到充分食物补充,身体健康的人,20度下体温大量流失就会失去平衡。如果是10度,则很快就会温度下降到失温。干燥的天气下,裸体的克洛值是0。78,基本上跟穿着简单T恤差不多。但是风寒和下雨,会迅速的带走热量。也就是说,即使温度在20度,人体暴露在雨淋下(无所谓大雨小雨)就会导致体温降低(人体会用打寒战的方式快速恢复体温)。如果在10度,则雨淋下可能会迅速降低体温到失温状态,人体的回复能力已经无法弥补平衡了。
 
冲锋衣和雨衣此时的差别。
 
    即使穿着雨衣,出汗潮湿的内衣也会导致人体提问降低。这是因为蒸发和对流在服装内形成了循环。这一点,具有透气性的冲锋衣可以减少汗水的聚集。纵然10000的透气量也包括DWR丧失而减低的透气量,依然比无法透气的雨衣能延迟失温的到来。
 
失温的症状:

  按逐渐加重的顺序为:
   1. 控制不住的颤抖。
   2. 无法完成复杂的动作,特别是手不听使唤,步伐不稳。
   3. 神志不清,言语含糊。
   4. 剧烈颤抖。
   5. 不合常理的举动,例如,脱掉外衣而不知道其实很冷。
   6. 停止颤抖。此时进入非常危险状态。
   7. 皮肤发白,变青。
   8. 瞳孔放大。
   9. 心跳和呼吸剧减。
   10. 肌肉发硬。
   11. 在32℃时身体进入"冬眠"状态(hibernation),关闭手臂和腿部的血流,急剧降低心跳和呼吸频率。
   12. 在30℃时身体进入新陈代谢几乎停止的"冰人"状态(metabolic icebox),看似死亡了,但仍然是活的。

预防
  1. 户外运动时不可以穿全棉内衣。有专门设计的面料帮助把汗单方向排到内衣的外层。通常穿化纤的内衣即可。全棉内衣平时是好的,长时间户外活动时是最糟糕的。

     2. 寒冷的天气下一定要带帽子. 在空气里, 多数热通过头部丢失。

  3. 知道自己的极限,避免透支。如果迷路,避免惊慌和其它消耗能量的活动。

  4. 学习判断低体温症的早期症状。

救护
  判断低体温症的症状。立即求救,同时正确自救:

   1. 确保病人身体是干燥的。一定要脱掉湿的内衣。

   2. 降低热散失。方法有,换干的衣服,多加外衣,避风所。

   3. 食物和饮料。最好是温热含糖的饮料,不可以有酒精,咖啡因和尼古丁。

   4. 外部取热。烤火,在睡袋中与一个健康人相拥。

   5. 安置温热水袋在伤者腋窝和腿之间。

   6. 不可以直接加热.

   7. 不可以按摩或摩擦病人的身体.

   8. 不可以尝试使手臂与腿变暖, 那会使冷的血流回心肺和脑部, 导致核心体温进一步下降, 这是致命的。

   9. 病人如果身体是冰冷的,那一定还没有死亡。

   10. 准备做长达几个小时的人工呼吸。

   11. 医院专业救治。

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